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【永利集团】粪便移植可能是抗生素耐药细菌的最佳答案

来源:http://www.rdpmo.com 作者:永利网址 时间:2020-02-27 14:17

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芝加哥 - 2019年4月29日 - 将人类供体粪便微生物群移植到感染艰难梭菌(C. diff)的患者的结肠中可能是那些没有被C. diff靶向抗生素帮助的患者的最佳治疗方法。该杂志美国骨科协会。

永利集团,C. diff是美国最常见的医疗保健获得性感染。它每年影响近50万患者,并成为近三分之一的反复感染。如果不治疗,C。diff可导致败血症和死亡。

二十五年前,C. diff感染更易于控制,并且经常通过停用抗生素来解决,梅奥诊所的传染病专家,本文的第一作者,生物学家Robert Orenstein说。然而,这些感染已变得越来越普遍和有害。

标准和FDA批准的C. diff治疗是一种口服万古霉素,一种抗生素。然而,即使用于消除C. diff的药物也可以通过杀死有益微生物来延续感染。奥伦斯坦博士表示,已经开发出更具体针对C. diff的更新的抗生素,但它们可能过于昂贵。

奥伦斯坦博士说:把你的肠道想象成森林,将C. diff视为杂草。在繁茂的森林中,杂草几乎没有立足之地。但如果你把森林烧毁,杂草就会蓬勃发展。

与根据定义具有破坏性的抗生素,粪便移植或微生物替代疗法不同,用不同的微生物群体重新填充肠道,这些微生物可能阻止C. diff的孢子通过其毒素发芽和繁殖疾病。移植有几种输送方法,包括灌肠,胶囊和直接滴注,以取代维持健康和改善新陈代谢的多种菌群。

目前,没有FDA批准的粪便移植产品和进行粪便移植被认为是一种研究程序。Orenstein博士指出,有几家公司的产品已进入第3阶段临床试验,最早可能在2020年上市。因此,他强烈建议医疗服务提供者将患有复发性C. diff的患者转诊至这些试验而非粪便移植。与此同时,FDA对经历过第二次复发(第三次)C. diff感染的患者保留粪便移植物。

研究人员表示,C. diff在医疗环境和公共场所很常见,很少会导致健康的肠道微生物群和免疫系统出现问题。然而,那些已经生病并服用抗生素,化学疗法或质子泵抑制剂的人

  • 都会严重破坏肠道生态系统 - 面临风险。老年患者特别脆弱。

Orenstein博士预计,新的治疗方案将改善预后,但医生需要承担更大的预防责任。

医生可以做的最有效的事情之一是对抗生素处方负责,奥伦斯坦博士说。这意味着只有在明确指出时才开出处方,而不是用于感冒或病毒性鼻窦感染。对于老年患者,我们也必须特别明智。

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